Periodoncia e Higiene

 
 

Periodoncia e Higiene

 

La Periodoncia es la especialidad de la Odontología que se ocupa de la prevención, el diagnóstico y el tratamiento de la Enfermedad Periodontal que es aquella que afecta a los tejidos de soporte del diente: la encía, el ligamento periodontal y el hueso.

La enfermedad infecciosa periodontal es causada por bacterias.

Cuando la enfermedad periodontal afecta solo las encías, crea un proceso inflamatorio reversible, llamado Gingivitis.

Si la gingivitis no se trata adecuadamente o se mantiene a largo plazo sin un tratamiento periodontal específico, entonces una destrucción más profunda del tejido de las encías comienza a causar la destrucción del hueso y del ligamento periodontal alveolar, es lo que se conoce como Periodontitis.

 
 

Tipos de tratamiento

 

Tratamiento cuya finalidad es la eliminación de la placa bacteriana y el cálculo dental (“sarro”) mediante el uso de ultrasonidos y/o curetas. Se realiza cuando se presenta Gingivitis, enfermedad infecciosa que afecta a las encías y es reversible con el tratamiento adecuado. Este tratamiento lo realizan las profesionales odontológicas: la higienista dental, la dentista o la periodoncista. Además, es fundamental incluir en este tratamiento instrucciones sobre cómo se deben cepillar los dientes y encías para mantenerlos limpios y retrasar así la aparición de la gingivitis.

Fase básica del tratamiento periodontal en la cual se eliminarán las bacterias de las bolsas periodontales mediante el raspado y alisado radicular (incorrectamente denominado “curetaje”), lo que implica limpiar la placa bacteriana, el cálculo y el tejido de granulación alojado en las raíces de los dientes. Se realiza cuando se presenta Periodontitis, la enfermedad infecciosa que afecta a los tejidos de soporte de los dientes: las encías, el ligamento periodontal y el hueso, lo que produce la pérdida paulatina del soporte dental, siendo la causa principal de la pérdida dentaria.

En enfermedades periodontales agresivas o avanzadas, es necesario realizar una segunda fase de tratamiento, que consistirá en acceder a esas bolsas periodontales más profundas. Esta fase se denomina cirugía periodontal. En ocasiones, durante la cirugía periodontal, también se pueden aplicar, de manera localizada, Técnicas de Regeneración del hueso perdido.

Cuando el tratamiento activo termina, la enfermedad periodontal debe ser controlada periódicamente. En este momento empieza la fase de mantenimiento, que es una etapa fundamental del tratamiento periodontal y la única manera de conseguir el control de la periodontitis a largo plazo. Las fases básica y quirúrgica son muy eficaces para controlar las bacterias y lograr la salud periodontal, pero estas bacterias tienden a recolonizar la bolsa periodontal desde otros reservorios bucales y, si no se actúa de forma adecuada, la enfermedad tiende a reaparecer tras algunos meses.
En cada visita de mantenimiento, la dentista, la periodoncista o la higienista dental le realizarán unas actuaciones protocolizadas consistentes en los siguientes puntos: verificación de la situación clínica diente por diente (sondaje), valoración de su higiene bucal y eliminación del cálculo y bacterias de forma individualizada, según la situación de las diferentes zonas de la boca. Es importante destacar que el mantenimiento periodontal no es únicamente una profilaxis profesional (“limpieza de boca”), sino que se trata de una actuación médica individualizada adecuada a las necesidades de cada paciente. La frecuencia de mantenimiento se define para cada caso particular, pero suele oscilar entre una visita cada 3 a 6 meses.

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